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Obliegenheiten PKV

Obliegenheiten Private Krankenversicherung

Neben den Gesetzesvorschriften stellt der Versicherungsvertrag eine wesentliche Rechtsgrundlage des Versicherungsverhältnisses dar. Im Versicherungsvertrag sind die Rechte und Pflichten des Versicherers und des Versicherten geregelt. 

Zu den Pflichten des Versicherungsnehmers gehört die Einhaltung sogenannter "Obliegenheiten". Obliegenheiten sind nicht einklagbare Pflichten, die erfüllt werden müssen, um Ansprüche aus dem Versicherungsvertrag aufrecht zu erhalten.

Zu den Obliegenheiten zählen:

 vorvertragliche Anzeigepflicht,

 Auskunftspflicht zum Versicherungsfall,

 Untersuchungspflicht durch den Arzt des Versicherers,

 Anzeigepflicht (z.B. bei Berufswechsel),

 Meldepflicht (z.B. Krankenhausaufenthalte innerhalb von 10 Tagen) und

 Anzeige einer weiteren Krankheitskostenversicherung.

Die Verletzung von Obliegenheiten kann zur Leistungsfreiheit und zur Kündigung des Vertrages bzw. zum Rücktritt vom Vertragsverhältnis (nur innerhalb der ersten drei Jahre möglich) durch den Versicherer führen ("Kündigung der PKV").

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